呼吸器内科
長引く咳や息苦しさを、
呼吸器内科へ相談しませんか。
北綾瀬内科の呼吸器内科では、咳が止まらない、痰がからむ、息切れがする、胸がゼーゼーするといった呼吸器症状を診療しています。風邪や気管支炎などの急性疾患から、喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）、睡眠時無呼吸症候群など継続的な管理が必要な病気までご相談いただけます。
代表的な症状と考えられる病気
問診と診察を行い、必要性を判断したうえで検査や治療方針をご案内します。
咳が長引く・止まらない
咳はウイルス感染、アレルギー、気道や肺の病気などで起こります。風邪の後にも続くことがありますが、長引く場合は咳喘息、喘息、後鼻漏、慢性気管支炎、胃食道逆流症なども考えられます。始まった時期、出やすい時間帯、痰や発熱の有無を確認します。
呼吸がつらい・階段で息が上がる
息切れは喘息、COPD、肺炎などの呼吸器疾患だけでなく、心臓病、貧血、体力低下などでも起こります。以前より歩行や階段がつらくなった、夜間に息苦しくなるといった変化がある場合はご相談ください。
痰が続く・色が変わった・血が混じる
黄色や緑色の痰は感染や気道の炎症でみられることがあります。痰に血が混じる場合は、気管支炎、肺炎、気管支拡張症などのほか、詳しい評価が必要な病気が隠れていることもあります。量や頻度を伺い、必要に応じて検査や専門医療機関への紹介を行います。
ゼーゼー、ヒューヒュー音がする
呼吸時に音がする喘鳴は、喘息や気道が狭くなる病気でみられます。夜間や早朝、季節の変わり目、運動時などに悪化する場合は喘息が疑われます。症状や検査結果に応じて、吸入薬を含む治療や吸入方法をご案内します。
発熱を伴う咳が続く
気管支炎、肺炎、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などが考えられます。高齢の方や基礎疾患のある方は症状が強くなる場合があるため、早めに医療機関へ相談してください。感染症状がある方は、来院前に受診方法をご確認ください。
咳・発熱・息切れ・倦怠感
肺炎では咳や発熱のほか、息切れ、胸の痛み、食欲低下、だるさなどがみられることがあります。症状が目立たない場合もあるため、診察所見や必要な検査から状態を評価します。入院治療が必要と判断した場合は、対応可能な医療機関をご紹介します。
声がかすれる・声が出しにくい
風邪、声の使い過ぎ、喫煙などで声がかすれることがあります。症状が長引く場合や飲み込みにくさ、血痰などを伴う場合は、声帯や喉頭の詳しい確認が必要になることがあります。必要に応じて耳鼻咽喉科などをご紹介します。
慢性的な咳・痰・息切れ
COPDは主に喫煙などによる長期的な気道・肺の変化によって、呼吸がしにくくなる病気です。徐々に進むため、年齢や体力のせいと思われることもあります。喫煙歴があり咳、痰、息切れが続く方は、肺機能の評価をご検討ください。
突然または急速に悪化する息苦しさ、会話が難しいほどの呼吸困難、唇が紫色になる、強い胸痛、大量の血痰、意識がもうろうとする場合は、診療時間を待たず119番へ連絡してください。
睡眠時無呼吸症候群の検査・治療
大きないびき、睡眠中の無呼吸、日中の強い眠気、起床時の頭痛などがある方はご相談ください。
自宅で行う睡眠検査に対応
睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合、まず問診を行い、自宅で実施できる簡易睡眠検査をご案内します。結果や症状に応じて、より詳しく睡眠状態を調べるポリソムノグラフィー検査（精密検査）を手配します。当院では、入院を伴わない在宅検査についてもご相談いただけます。
結果に応じてCPAP治療をご案内
検査で治療の対象となる睡眠時無呼吸が確認された場合は、CPAP（持続陽圧呼吸療法）などを検討します。CPAPは睡眠中にマスクを装着し、空気を送り込むことで気道が塞がるのを防ぐ治療です。治療開始後も使用状況や体調を定期的に確認します。
診察・問診
いびき、無呼吸の指摘、眠気、生活習慣、持病などを確認します。
自宅で検査
簡易検査を行い、必要に応じて在宅での精密検査を手配します。
結果説明・治療
検査結果をご説明し、適応がある場合はCPAPなどをご提案します。
※検査方法や保険適用、CPAP治療の適応は、症状・診察・検査結果に基づいて医師が判断します。
呼吸器診療で行う主な診察・検査
すべての方に同じ検査を行うのではなく、症状、診察所見、既往歴などから必要性を判断します。
症状と生活背景を確認します
咳や息切れが始まった時期、悪化する時間帯、痰の状態、発熱の有無、喫煙歴、職業上の粉じん曝露、アレルギー歴、服薬状況などを伺います。過去の検査結果やお薬手帳をお持ちの場合はご持参ください。
必要に応じた検査
胸部レントゲン、血液検査、肺機能検査などから、症状に応じて必要な検査をご提案します。検査結果を踏まえて治療方針をご説明し、CTなど当院で実施できない検査が必要な場合は、対応可能な医療機関をご紹介します。
北綾瀬内科の呼吸器診療
日本呼吸器学会に所属する医師が、症状や生活状況を伺いながら診療します。
主な対応内容
- 長引く咳、喘息、慢性咳嗽、COPDなどの診療
- 胸部レントゲン、血液検査、肺機能検査
- 吸入薬・内服薬の処方と使用方法の説明
- 睡眠時無呼吸症候群の検査とCPAP管理
- 必要に応じた専門医療機関への紹介
続けやすい治療を一緒に検討
呼吸器疾患には継続的な治療や定期的な確認が必要なものがあります。当院では、仕事内容、生活時間、喫煙状況、薬の使用状況なども伺い、治療の目的や注意点をご説明します。吸入薬を初めて使用する方には、機器に応じた吸入方法をお伝えします。
受診前のご案内
発熱や感染症が疑われる症状がある場合は、WEB予約時に症状をご入力ください。
咳はどのくらい続いたら受診したほうがよいですか？
咳が長引く場合や、徐々に悪化する場合はご相談ください。期間が短くても、息苦しさ、高熱、胸痛、血痰などを伴う場合は早めの受診が必要です。
発熱と咳がある場合も予約できますか？
受診方法や待機場所を分ける場合があります。院内感染対策のため、WEB予約時に症状を入力するか、来院前にお電話でご連絡ください。
睡眠時無呼吸の検査は入院が必要ですか？
当院では自宅で行う簡易検査や、必要に応じて在宅で実施する精密検査を手配します。ただし、健康状態や検査内容によっては他院での検査をご案内する場合があります。
受診時に持参するものはありますか？
マイナ保険証または健康保険証、各種医療証、お薬手帳をご持参ください。過去の胸部画像、健康診断結果、他院の検査結果がある場合は診療の参考になります。
